ALIMENTOS Y NUTRIENTES QUE REQUIEREN LOS SERES VIVOS

1. Tipos de nutrición en los seres vivos: nutrición autótrofa y heterótrofa.

La nutrición autótrofa

La nutrición autótrofa es aquella que realizan los organismos autótrofos, que se caracterizan por tener la capacidad de sintetizar y generar las sustancias necesarias para su metabolismo y nutrirse a partir de sustancias inorgánicas.

Los organismos que llevan a cabo una nutrición autótrofa son las plantas, las algas y algunos tipos de bacterias, cuyos sustentos derivan del agua, las sales minerales y el dióxido de carbono, por lo que no necesitan alimentarse de otros seres vivos y se les consideran como organismos productores.

Por tanto, los organismos que realizan la nutrición autótrofa toman, principalmente, como fuente de energía la luz para llevar a cabo la fotosíntesis, como es el caso de las plantas, que les permite obtener sustancias orgánicas como la clorofila.

El proceso de la nutrición autótrofa inicia cuando los organismos absorben las sustancias inorgánicas que obtienen del dióxido de carbono del aire y del agua, las cuales son transportadas y procesadas a través de una serie de reacciones químicas como la fotosíntesis y el intercambio de gases que, trasforman las sustancias inorgánicas en orgánicas.

Una vez que se obtienen las sustancias orgánicas, los organismos autótrofos las emplean para su metabolismo y, finalmente, desechan las sustancias innecesarias.

En este sentido, la nutrición autótrofa permite que los organismos produzcan su propio alimento al hacer uso de las sustancias inorgánicas que sintetizan para obtener nutrientes esenciales para sus metabolismos y para la producción de la masa y materia celular de las plantas.

Por su parte, los organismos unicelulares como las bacterias o las algas, al carecer de órganos especializados, toman directamente del medio ambiente los nutrientes necesarios para llevar a cabo la nutrición autótrofa.

Asimismo, cabe resaltar que los organismos autótrofos son esenciales en la cadena alimenticia, ya que son los productores primarios y sirven de alimento para los organismos heterótrofos, que son aquellos que se alimentan de otros seres vivos.

A continuación se presentan los tipos de nutrición autótrofa.

• Fotoautótrofos: es una nutrición autótrofa que obtiene los nutrientes por medio de la energía de la luz. Es decir, la luz genera la energía necesaria para producir el alimento a través de la fotosíntesis, como lo hacen las plantas o algas.
• Quimioautótrofos: esta nutrición autótrofa la realizan aquellos organismos que hacen uso de la energía que obtienen de moléculas químicas reducidas para producir sus alimentos y, no necesitan la energía de la luz. Por ejemplo, las bacterias sulfurosas que viven en los volcanes activos o las bacterias nitrificantes.

La nutrición heterótrofa

La nutrición heterótrofa es aquella que llevan a cabo todos los seres vivos que necesitan alimentarse de otros seres u organismos, en la cual las sustancias orgánicas son transformadas en nutrientes y energía necesarias para vivir.

Quienes llevan una nutrición heterótrofa son los seres vivos y organismos como los humanos, los animales, los protozoarios, los hongos y diversas bacterias.

Los seres heterótrofos son mucho más abundantes que los organismos autótrofos, que son aquellos que producen sus propios nutrientes a partir de sustancias inorgánicas.

Sin embargo, los seres heterótrofos no poseen la capacidad de transformar la materia inorgánica en orgánica, por lo que dependen de los elementos orgánicos sintetizados por otros organismos.

La nutrición heterótrofa sucede cuando los seres heterótrofos consumen alimentos que son digeridos y asimilados por las células del organismo que se encargan de absorber la materia orgánica, la cual se convierte en nutrientes, vitaminas, minerales y energía, esta última se obtienen de las proteínas, los lípidos y los carbohidratos.

Tipos de nutrición heterótrofa

Existen diferentes tipos de nutrición heterótrofa según el modo en que se obtienen sus alimentos.

• Nutrición holozoica: se refiere a los animales que se comen todo su alimento. Esta nutrición se da en particular en aquellos animales, como el ser humano, que poseen un sistema digestivo especializado que permite la ingesta de alimentos sólidos que pasan por un proceso de ingestión, digestión y absorción de nutrientes.
• Nutrición saprotrófica: se refiere a los organismos que se alimentan de las materias orgánicas en descomposición o de restos orgánicos sin vida, por ejemplo, bacterias, larvas, hongos, mohos o levadura. Este tipo de nutrición es importante porque posibilita el reciclaje de materia orgánica de plantas y animales.
• Nutrición parásita: se conoce también como parasitismo. Este tipo de nutrición heterótrofa es propia de los organismos que se alimentan de otros seres vivos sin matarlos, por ejemplo, los gusanos, piojos, garrapatas, entre otros.

A continuación se presentan las etapas en las que ocurre la nutrición heterótrofa.

• Captura: ocurre cuando las células capturan las partículas alimenticias a través de torbellinos creados de cilios o flagelos, o generando seudópodos, a fin de rodear el alimento.
• Ingestión: la célula introduce el alimento en una vacuola o fagosoma. Sin embargo, algunas células ciliadas poseen un citostoma capaz de fagocitar el alimento.
• Digestión: en este proceso los lisosomas esparcen sus enzimas digestivas en el fagosoma, que transformará en vacuola digestiva. Es decir, la materia que se ingiere se transforma en sustancias más sencillas, moléculas o nutrientes que pueda absorber el organismo y, a su vez, que pueda ser utilizado por las células.
• Absorción: proceso en el cual los nutrientes pasan a las células y circulan entre éstas a fin de absorber los nutrientes necesarios para el organismo.
• Metabolismo: fase en que se producen las transformaciones químicas en las células y, que posibilita llevar a cabo diversas funciones vitales como la reproducción, el crecimiento o las respuestas a los estímulos.
• Excreción: fase en la cual se eliminan los restos de los productos generados durante el metabolismo y que no se pueden aprovechar como el amoniaco o el dióxido de carbono.

1.1. Organismos Autotrofos y Heterotrofos

2. Aparatos y sistemas que intervienen en las funciones de nutrición.

El primer aparato implicado en la nutrición es el aparato digestivo que transforma la materia orgánica en moléculas asimilables por las células del organismo.

El aparato digestivo está formado por el tracto gastrointestinal, también llamado tracto digestivo, y el hígado, el páncreas y la vesícula biliar. El tracto gastrointestinal es una serie de órganos huecos unidos en un tubo largo y retorcido que va desde la boca hasta el ano. Los órganos huecos que componen el tracto gastrointestinal son la boca, el esófago, el estómago, el intestino delgado, el intestino grueso y el ano. El hígado, el páncreas y la vesícula biliar son los órganos sólidos del aparato digestivo.

El intestino delgado tiene tres partes. La primera parte se llama duodeno. El yeyuno está en el medio y el íleon está al final. El intestino grueso incluye el apéndice, el ciego, el colon y el recto. El apéndice es una bolsita con forma de dedo unida al ciego. El ciego es la primera parte del intestino grueso. El colon es el siguiente. El recto es el final del intestino grueso.

Las bacterias en el tracto gastrointestinal, también llamadas flora intestinal o microbiota, ayudan con la digestión. Partes de los sistemas nerviosos y circulatorios también ayudan. Trabajando juntos, los nervios, las hormonas, las bacterias, la sangre y los órganos del aparato digestivo digieren los alimentos y líquidos que una persona come o bebe cada día.

La digestión es importante porque el cuerpo necesita los nutrientes provenientes de los alimentos y bebidas para funcionar correctamente y mantenerse sano. Las proteínas, las grasas, los carbohidratos, las vitaminas , los minerales  y el agua son nutrientes. El aparato digestivo descompone químicamente los nutrientes en partes lo suficientemente pequeñas como para que el cuerpo pueda absorber los nutrientes y usarlos para la energía, crecimiento y reparación de las células.

• Las proteínas se descomponen químicamente en aminoácidos
• Las grasas se descomponen químicamente en ácidos grasos y glicerol
• Los carbohidratos se descomponen químicamente en azúcares simples

La utilización de los nutrientes por las células para obtener energía, implica la necesidad de oxígeno procedente del exterior que debe incorporarse a través del aparato respiratorio.

El aparato respiratorio se encarga de la respiración, proceso de la nutrición que consiste en el intercambio de gases (oxígeno y dióxido de carbono) entre el medio ambiente y la sangre. El oxígeno pasará de la sangre a las células, las cuales lo utilizarán mediante el proceso metabólico de la respiración celular y producirán dióxido de carbono que será expulsado al exterior. 

El aparato Circulatorio

Para llevar los nutrientes a las células del cuerpo precisa de un aparato circulatorio .

En estos procesos se producen sustancias de desecho, que deben ser eliminadas por un aparato excretor.

El sistema o aparato excretor es el encargado de eliminar las sustancias tóxicas y los desechos de nuestro organismo.

El sistema excretor está formado por el aparato urinario, los pulmones y la piel. El  aparato unitario lo forman los riñones y las vías urinarias.

Al sistema excretor debe añadirse el intestino grueso o colon, que acumula desechos en forma de heces para ser excretadas por el ano. 

Los riñones son dos órganos con forma de poroto, de color café, situados a ambos lados del cuerpo por debajo de la cintura.

Fuente: http://www.juntadeandalucia.es/averroes/centros-tic/14003551/moodle/file.php/1/RECURSOS_ACTEC/NIVEL_I/BLOQUE_4/Tema_2-Aparatos_que_intervienen_en_la_nutrici_n.pdf

2.1. Sistemas que intervienen en la nutrición

2.2. Aparatos que Intervienen en la Nutrición

3. Nutrientes necesarios y su clasificación: El arco de la alimentación.

Aunque hay alimentos más completos que otros, ningún producto por sí solo puede aportarnos todos los nutrientes que necesita. Únicamente lo hará una alimentación saludable, variada y equilibrada.

Por ello, la clave para comer sano es variedad y equilibrio. Solo así se garantiza que se consuman todos los grupos de alimentos y las cantidades necesarias de nutrientes.

Los nutrientes pueden ser esenciales (el cuerpo no puede sintetizarlos por sí solo y debemos adquirirlos a través de los alimentos) o no esenciales (nuestro organismo los produce a partir de otros componentes).

Según su proporción se dividen en macronutrientes o micronutrientes. Los primeros ocupan la mayor parte del alimento y se consumen en gramos. Son los hidratos de carbono o glúcidos (azúcar, pan, pasta, verduras, hortalizas, fruta, cereales, legumbres…); las proteínas (carne, pescado, huevo, leche, legumbres....), las grasas o lípidos (aceites, semillas, frutos secos, leche y derivados).

Los micronutrientes, por su parte, los tomamos en microgramos. En este grupo encontramos las vitaminas y los minerales. La fuente principal son las frutas, verduras y hortalizas, aunque también los adquirimos de la mayoría de los alimentos.,

¿Qué es la nutrición?

Es la ciencia que estudia todos aquellos procesos mediante los cuales el organismo recibe, utiliza, transforma y elimina las sustancias nutritivas que se encuentran en los alimentos.

Las finalidades básicas de la nutrición son:

• Aportar la energía suficiente para vivir

• Proporcionar al cuerpo los materiales necesarios para la formación, mantenimiento y reparación de los tejidos.

• Suministrar las sustancias reguladoras necesarias para llevar todos los procesos necesarios.

Por ello, según su función los nutrientes se clasifican en:

-Nutrientes energéticos: proporcionan la energía que el organismo necesita para funcionar. Los macronutrientes son la principal fuente de energía. Dentro de estos se encuentran los hidratos de carbono y las grasas y en menor proporción las proteínas.

-Nutrientes plásticos: intervienen en la construcción de las estructuras corporales, mantenimiento y reparación de los tejidos. A este grupo pertenecen las proteínas y las sales minerales.

-Nutrientes reguladores: participan en los procesos de regulación del organismo. Son las vitaminas y los minerales.

El arco de la alimentación

3.1. Nutrientes indispensables

4. Problemática alimentaria nutricional en Bolivia: malnutrición (desnutrición, obesidad, sobrepeso, anemia, deficiencia de vitamina A, yodo y otros).

Los problemas nutricionales de Bolivia son flagrantes, seguimos siendo el país de Sudamérica que tiene el más alto porcentaje de niños con desnutrición crónica, la alimentación en población es la más deficitaria, las carencias en micronutrientes son frecuentes, además se añade nuestros problemas la obesidad y otras enfermedades crónicas.

Desde 1989 viene funcionando el Centro de Recuperación Inmu-no-nutricional (CRIN), bajo convenio entre la Facultad de Medicina de la Universidad Mayor de San Simón y Hospital del Niñ@ Manuel Ascencio Villarroel (Ministerio de Salud) que desde su inicio contó con el valioso apoyo el gobierno francés. Se recuperaron varios miles de niños con desnutrición grave con la estrategia CLAPSEN¹ (Clínica, Laboratorio, Antropometría, Psicología, Social, Enfermería y Nutrición). Desde esa época los trabajos en nutrición no pararon en producirse. En su inicio vimos la importancia del Zinc en la recuperación del crecimiento y respuesta inmunitaria²-³, los mismos que con el tiempo se confirmaron por otros autores, posteriormente se probaron nutriente por nutriente hasta llegar a producir un coctel in-munorestaurador que además de micronutrientes tiene aminoácidos como son la arginina, la isoleucina, leucina y valina, hoy se confirman su valor indiscutible. Paralelamente se desarrollaron estrategias de prevención como de recuperación en centro de salud, con resultados prometedores con la estrategia Protección Integral del Infante en Riesgo Nutricional (PIENU)^4-6, donde demostramos que es posible la recuperación de los niños desnutridos con una estrategia generada en los propios centros de salud, así como la estrategia “Cuchara de amor”, que permitió lograr llegar a la comunidad con utensilios prácticos, para lograr cambios de actitudes y mejora de estilos de vida en el hogar de los niños en riesgo nutricional. Últimamente se viene desarrollando la estrategia “Mochila Nutricional”⁷, consistente en el desarrollo de un modelo de atención integral del niño en riesgo nutricional introduciendo dentro de un morral de la estrategia “CLAPSEN”, que permita la recuperación secuencial no solo del estado nutricional, sino cambios de actitudes, mejora del estilo de vida y entorno (huerto de autoconsumo) su buen uso se encuentra sostenido con un manual de intervención, documentos de registro de monitoreo y seguimiento, además de instrumentos prácticos. Con la participación de la comunidad (Alcaldía, Ministerio de Salud, etc.) También se realizaron estrategias para mejorar el crecimiento con la estrategia NIXVIMINCRIN⁴, que consiste en la recuperación del crecimiento, mejorando la concentración del calcio, en los aportes además de administrar magnesio, zinc, iodo y vitaminas (A,C,D).

Últimamente propusimos la estrategia “Chance de Vida” (Platito a colores, horario -reloj de día-, manejo de antropometría IMC, tres colores del fuego para aporte de alimentos y ejercicio -estimulación psicomotora- que posibilite evitar la obesidad posteriormente en la vida). Simultáneamente se contribuyó para la creación de otros centros de recuperación nutricionales en la provincia de Anzaldo y este año se inauguró el CRIN de Vinto, lo que refleja el valor de las investigaciones efectuadas por el equipo CRIN y la necesidad sentida de la misma comunidad en relación a la mejoría del estado nutricional.

El programa desnutrición cero, desarrolló unidades de nutrición integral a partir del 2007, pero no se conocen los avances de estos programas, no existen investigaciones ni renovación de ideas. En su estructura organizativa y de funcionamiento se indican estrategias

y acciones interesantes⁸. Mas, el trabajo desarrollado se queda en meros enunciados, con contadas salvedades, en los informes más se aprecia justificación de gastos presupuestarios y acciones puntuales de socorro o auxilio al necesitado. Acciones relevantes de lograr la auto sostenibilidad, cambios evidentes de estilo de vida, recobrar la dignidad, llegar al logro de los objetivos con esfuerzo, sacrificio y propia iniciativa no existen.

Contrariamente por parte del CRIN existen constante innovación plasmado en todos los trabajos mencionados, pero no es lejano el día en que se pierda lo avanzado si no logramos llegar a la comunidad con más fuerza, como grupo de investigadores de la Universidad Mayor de San Simón necesitamos dar mayor coherencia a nuestros esfuerzos, las condiciones que tenemos actualmente de trabajo son limitadas e incómodas. Se corre el riesgo de que las investigaciones hechas se conviertan en una más de tantas. Lo que necesitamos es dar secuencia a los estudios, y poner soluciones a los problemas nutricio-nales lacerantes que tenemos en Bolivia, que no sean banales, sino que perduren en el tiempo, que ya demostramos con 25 años de trabajo. Una manera de poder lograr esto es haciendo conocer nuestro trabajo y concientizando a las autoridades y gobernantes para lograr concretar la creación de un CENTRO DE INVESTIGACIONES Y REHABILITACION INTEGRAL Y NUTRICIONAL; donde queden plasmados los estudios realizados, donde se pueda fortalecer y dar secuencia a los diferentes trabajos científicamente avalados, con la única finalidad de cuidar nuestro más valioso capital que tenemos: nuestros recursos humanos.

Las tasas de desnutrición y mortalidad en menores de cinco años registraron una reducción significativa según dos estudios realizados por separado por el Ministerio de Salud y por el Instituto Internacional de Investigaciones sobre Políticas Alimentarias (IFPRI). Para los profesionales del Colegio Departamental de Nutrición y del Centro de Recuperación Nutricional, se requieren campañas de formación para padres y el aumento de ítems en los hospitales para consolidar estos avances. 

Según la Encuesta Nacional de Demografía y Salud (EDSA 2016), en Bolivia la desnutrición crónica en niños menores de cinco años se redujo del 32,3% en 2008 al 16% en 2016. A su vez, la tasa de mortalidad en menores de 5 años disminuyó del 8% en 2000 al 3,8% en 2015, según el IFPRI.

Sin embargo, los datos de la encuesta nacional desvelan que la tasa de nutrición aguda (por la falta de nutrientes) registró un leve incremento del 1,4% en 2008 al 1,9% en 2016, a la vez que la obesidad subió dos puntos, lo que significa que un 20% de menores de cinco años tiene sobrepeso. 

Programas del Estado
Para el jefe de unidad de alimentación y nutrición del Ministerio de Salud, Yecit Humacayo, la disminución de la tasa de desnutrición crónica es resultado de las acciones que implementa el Estado como la alimentación complementaria (para menores de 6 meses a 2 años), la suplementación con micronutrientes (que contiene vitamina A, hierro, ácido fólico, zinc, entre otros) que se ofrece de manera gratuita en los centros de salud.  

“No se ha llegado a la meta que es cero hambre. Para lograrlo vamos a fortalecer programas como Mi salud, los centros médicos comunitarios, el Bono Juana Azurduy, el subsidio prenatal y de lactancia”, señaló. 

Informó que los departamentos más vulnerables se encuentran en el occidente: Chuquisaca (26%) y Oruro (25,7%), que se hallan por encima de la media nacional.

En caso de los niños de 6 a 23 meses de edad, la desnutrición crónica se redujo del 25,1% al    15,2%, según este estudio.  

Causas de la desnutrición

El director y fundador del Centro de Recuperación Nutricional, Mario Édgar Valdez Romero, destacó que el departamento de Santa Cruz es pionero en la lucha contra la desnutrición, una práctica que comenzó el 12 de abril de 1989 en el Centro Nutricional San Carlos y con la posterior fundación de este centro en la urbe cruceña en 1995, que lleva más de 10.000 niños atendidos. 

“Se dice que la pobreza es el origen de la desnutrición de un niño, pero otro factor es la falta de educación y los malos hábitos de alimentación. No se ha visto un programa en el que se le enseñe a la mamá a alimentar a su bebé, como tampoco que le ayude a una adolescente a planificar su futura familia”, dijo. 

El nutricionista indicó también que los centros hospitalarios requieren un mayor número de ítems y de dotación de equipamiento, a lo cual observó la gestión del Ministerio de Salud y del municipio cruceño. 

Faltan centros de atención

El director del centro de recuperación nutricional señaló que en los departamentos más vulnerables a la desnutrición crónica hay, a su vez, una carencia de centros de nutrición integral, como es el caso de Potosí y Chuquisaca, que carecen de uno. 
Consultado al respecto, el jefe de la unidad de alimentación y nutrición del Ministerio de Salud, argumentó que los mismos fueron creados pero no son autosostenibles por la falta de colaboración de las autoridades municipales. 

“Tenemos unidades de tratamiento del desnutrido agudo grave en las ciudades capitales de departamento y unidades de nutrición integral en 159 municipios pobres; sin embargo, en muchos casos falta el apoyo de los gobiernos locales”, subrayó.  

Desnutrición aguda y obesidad

La presidenta del Colegio Departamental de Nutricionistas, Magdalena Valdez, aclaró que la desnutrición aguda no se refiere a la falta de ingesta de alimentos, sino a la falta de nutrientes por consumir, por ejemplo, comida chatarra o por la pérdida de los mismos por una enfermedad.

“Nos estamos acostumbrando a la alimentación chatarra. Usted puede ver niños obesos con anemia por mala nutrición”, aseveró. 
Destacó que el programa Desnutrición cero que se viene impulsando desde el Ministerio de Salud está dando resultados a lo que agregó que se necesitan más programas de formación a las madres. “La falta de lactancia materna es la causa del 25% de los menores que sufren de algún tipo de desnutrición”, apuntó. 

Santa Cruz tiene un índice de desnutrición crónica del 8,4%, por debajo de la media nacional; sin embargo, la preocupación está enfocada en los índices de obesidad, que están en aumento.

La tasa del hambre bajó en el país en 2017

De acuerdo al Índice Global del Hambre 2017 del IFPRI, Bolivia se sitúa en el puesto 66 entre 119 países, a su vez que la tasa del hambre bajó de 30,3 a 17,2 puntos.

El informe con vigencia de 12 años clasifica a los países en cuatro indicadores: subnutrición, mortalidad infantil, emaciación infantil y retraso en el crecimiento. 

Según el informe de 2017, la proporción de desnutridos, respecto de la población total, bajó del 33,4% entre 1999 y 2001, al 20,1% entre 2014 y 2016.

En el período 2012-2016, la prevalencia de emaciación (adelgazamiento morboso) en menores de 5 años se mantiene en 1,6, respecto del período 1998-2002.

El retraso de crecimiento en menores de cinco años disminuyó del 33,1% entre 1998 y 2002, a 18,1% entre 2012 y 2016.
Finalmente, la tasa de mortalidad en menores de 5 años ha disminuido de 8,0 en el año 2000, a 3,8 por ciento en el 2015

4.1. Seguridad Alimentaria en Bolivia

5. Trastornos de la conducta alimentaria: anorexia y bulimia.

Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA)

Los TCA son trastornos mentales caracterizados por un comportamiento patológico frente a la ingesta alimentaria y una obsesión por el control de peso. Son trastornos de origen multifactorial, originados por la interacción de diferentes causas de origen biológico, psicológico, familiar y sociocultural. Son enfermedades que provocan consecuencias negativas tanto para la salud física como mental de la persona.

Los TCA más conocidos son la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, pero también existen otros, como el trastorno por atracón, la ortorexia (la obsesión por la comida sana) y la vigorexia (la obsesión por el ejercicio físico).

Los TCA son enfermedades graves pero se pueden curar si la persona hace tratamiento con un equipo de médicos y psicólogos especializados en TCA. Son tratamientos largos y complejos. Un rasgo habitual de estos trastornos es la falta de conciencia de enfermedad por parte de la persona afectada. Esto quiere decir que la persona afectada no es capaz de identificar las consecuencias negativas del trastorno , ni de la necesidad de hacer tratamiento, ni tampoco los beneficios de este. Este hecho dificulta la adherencia al tratamiento en algunos casos. Si esto, el papel de la familia es especialmente importante para intentar que la persona afectada reciba el tratamiento que necesita aunque no colabore en recibirlo.

¿Qué es la Anorexia Nerviosa?

Las personas que padecen anorexia nerviosa sienten un miedo intenso a aumentar de peso o engordar, y están excesivamente preocupadas por su silueta. Como consecuencia, presentan conductas anómalas en cuanto a la alimentación, el peso y el volumen y la silueta corporales. La persona puede verse gorda o desproporcionada, a pesar de tener un peso por debajo de lo considerado normal.

Sufrir este trastorno tiene un gran impacto negativo en la vida familiar, social, laboral, académico y emocional. Al inicio de la enfermedad es posible que no se observen excesivos problemas. Incluso es posible que los afectados se sientan satisfechos con la pérdida de peso, ya menudo se ven recompensados por su entorno. Pero al cabo de un tiempo aparecen los síntomas que indican que algo no funciona. Hay que estar alerta ante determinados tipos de comportamiento o signos que pueden hacer sospechar sobre la presencia de esta enfermedad, ya que si se diagnostica y se trata precozmente la recuperación es más fácil y rápida.

Criterios para diagnosticar Anorexia Nerviosa:

• Restricción del aporte energético que lleva a un peso significativamente bajo, considerando edad, sexo, trayectoria evolutiva y salud física.
• Miedo intenso a ganar peso o convertirse en obeso, o conducta persistente que interfiere en la ganancia de peso. (Se podría diagnosticar también sin cumplir este criterio)
• Alteración de la percepción del peso y la silueta corporales, exageración de la importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.

La Anorexia Nerviosa consta de 2 subtipos:

• Restrictivo: en los últimos 3 meses no ha recurrido a atracones o purgas. El bajo peso se debe a restricción alimentaria o ejercicio en exceso
• Compulsivo/purgativo: en los últimos 3 meses se ha recurrido a atracones o purgas

Si se da remisión de algún síntoma, especificar:

• En remisión parcial: después de cumplir todos los criterios, deja de cumplirse el bajo peso, pero sí se mantiene el miedo a engordar y la alteración de la percepción del peso o silueta.
• En remisión total: no cumple ningún criterio durante un período sostenido

Cabe destacar también que se suelen dar:

• Otras alteraciones psicopatológicas: Suelen estar presentes síntomas como estado de ánimo depresivo, apatía, dificultad para concentrarse, ansiedad, irritabilidad, aislamiento social, pérdida de la libido, alteraciones del sueño, obsesiones y / o rituales obsesivos alrededor de la comida . Estas alteraciones tienen impacto directo en la vida diaria del enfermo, afectando en gran medida las relaciones que establece con la familia y los amigos.
• Alteraciones físicas derivadas de una malnutrición grave: Descalcificación ósea, problemas cardiacos, sensación constante de frío, estreñimiento, caida de cabello, etc.

¿Qué es la Bulimia Nerviosa?

5.1. ¿Qué es lo más duro en el tratamiento de los trastornos de conducta alimentaria?

5.2. La anorexia nerviosa, la bulimia y la importancia de atenderlas a tiempo

5.3. Anorexia nerviosa: síntomas y tratamiento con Sinapsis

6. Alimentos procesados: sistema gráfico e interpretación del etiquetado nutricional

De acuerdo con su grado de manipulación estableceremos distintos tipos de alimentos procesados:

• Alimentos mínimamente procesados: son alimentos preparados para facilitar su consumo. Es el caso, por ejemplo, de la fruta seca sin cascarón  (nueces, almendras, avellanas…) y de las hortalizas o verduras listas para consumir o preparar (lechuga lavada y cortada en bolsa), sin ingredientes añadidos de ningún tipo.
• Alimentos sometidos a algún tipo de tratamiento: son aquellos alimentos que se han visto afectados por algún proceso tecnológico. Sería el caso de los alimentos congelados o cocidos, como las latas en conserva (de atún u otros pescados), las verduras congeladas, etc.
• Alimentos con ingredientes añadidos: en este caso hablaremos de alimentos que incorporen ciertos añadidos que alteren o mejoren sus propiedades con la finalidad de potenciar su sabor o apariencia. Es el caso de los edulcorantes, los colorantes y los conservantes, muy fáciles de encontrar por ejemplo en las salsas preparadas.
• Alimentos muy procesados: son los alimentos aptos para el consumo inmediato que tienen que estar sometidos a un alto nivel de procesamiento. Por ejemplo, las galletas, los dulces, las patatas chips, los cereales, los embutidos, etc.
• Alimentos altamente procesados: es el caso de los alimentos y otros platos listos para introducir en el microondas, como es el caso de las pizzas congeladas..

Por lo tanto, hay muchos tipos de alimentos procesados y hay que aprender a escoger entre los que nos convienen más para que nuestra alimentación sea mejor.