PRÁCTICAS DE PRESERVACIÓN DE LA SALUD COMUNITARIA

2. Primeros auxilios: tratamiento inicial de heridas, lipotimias, asfixias por obstrucción y fracturas

2.2. Tratamientos y terapias

Cómo hacer un cabestrillo

Un cabestrillo es un dispositivo utilizado para apoyar y mantener quieta (inmovilizar) una parte del cuerpo lesionada.

Los cabestrillos se pueden utilizar para muchas lesiones diferentes, pero se emplean con mayor frecuencia cuando se presenta un hueso roto (fractura) o una dislocación de un brazo o un hombro.

Consideraciones

Si hay una lesión que necesite ser entablillada, primero se coloca la férula y luego el cabestrillo.

Revise siempre el pulso (circulación) y color de la piel de la persona después de que la parte del cuerpo lesionada haya sido inmovilizada con una férula. Afloje la férula y el vendaje si:

  • El área se vuelve fría o se torna de color pálido o morado
  • Se presenta entumecimiento u hormigueo en la parte del cuerpo lesionada

Las lesiones en los nervios o vasos sanguíneos a menudo ocurren cuando se lesiona un brazo. El médico debe revisar la circulación, el movimiento y la sensibilidad en el área lesionada con frecuencia.

El propósito de una tablilla o férula es evitar el movimiento del hueso roto o dislocado. Las férulas reducen el dolor y ayudan a prevenir un mayor daño a los músculos, los nervios y los vasos sanguíneos. Las férulas o tablillas también reducen el riesgo de que se abra una herida cerrada.


Primeros auxilios

Atienda todas las heridas antes de colocar una férula (tablilla) o un cabestrillo. Si usted puede ver hueso en el sitio lesionado, llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) o al hospital local para pedir consejos.

CÓMO HACER UN CABESTRILLO:

  1. Busque un pedazo de tela de unos 5 pies (1.5 metros) de ancho en la base y al menos 3 pies (1 metro) de largo a los lados. (Si el cabestrillo es para un niño, se puede usar un tamaño más pequeño).
  2. Corte un triángulo de un pedazo de esta tela. Si no tiene tijeras a la mano, doble un cuadrado de un pedazo de tela grande en forma diagonal formando un triángulo.
  3. Coloque el codo de la persona en el extremo superior del triángulo y la muñeca en la mitad a lo largo de su borde inferior. Lleve las dos puntas libres hacia arriba alrededor de la parte frontal y posterior del mismo hombro o del hombro opuesto.
  4. Ajuste el cabestrillo para que el brazo descanse de manera cómoda, con la mano más alta que el codo. El codo debe estar doblado en un ángulo recto.
  5. Ate el cabestrillo al lado del cuello y forre el nudo para su comodidad.
  6. Si el cabestrillo se colocó correctamente, el brazo de la persona debe descansar de manera cómoda contra el pecho con las puntas de los dedos expuestas.

Otros consejos:

  • Si no tiene materiales ni tijeras para hacer el cabestrillo triangular, puede hacer uno empleando un abrigo o una camisa.
  • También se puede hacer un cabestrillo empleando un cinturón, una cuerda, una enredadera o una sábana.
  • Si se debe inmovilizar el brazo lesionado, ate el cabestrillo al cuerpo con otro trozo de tela envuelto alrededor del pecho y amarrado al lado que no está lesionado.
  • De vez en cuando, revise si el cabestrillo está apretado y ajústelo si es necesario.

No se debe

NO trate de enderezar una parte del cuerpo lesionada, a menos que la piel se vea pálida o azulada, o que no haya pulso.

Cuándo contactar a un profesional médico

Busque ayuda médica si la persona tiene una dislocación, un hueso roto o un sangrado profuso. Asimismo, consiga ayuda médica si usted mismo no puede inmovilizar por completo la lesión en el sitio.

Prevención

La seguridad es la mejor manera de evitar fracturas óseas causadas por caídas. Algunas enfermedades hacen que los huesos se rompan con mayor facilidad. Tenga sumo cuidado al ayudar a una persona con huesos frágiles.

Se deben evitar las actividades que tensionen los músculos o los huesos durante períodos prolongados, ya que estas pueden causar debilidad y caídas. Tenga precaución al caminar sobre superficies resbalosas o desiguales.


Compresiones abdominales

La asfixia o ahogo se presenta cuando alguien tiene muchos problemas para respirar debido a que alimento, un juguete u otro objeto está obstruyendo la garganta o la tráquea (vías respiratorias).

Las vías respiratorias de una persona que se está asfixiando pueden estar obstruidas de manera tal que el oxígeno no llega a los pulmones. Sin oxígeno, puede presentarse daño cerebral en tan solo 4 a 6 minutos. La administración rápida de primeros auxilios para la asfixia puede salvar una vida.


La compresión o empujes abdominales es una técnica de emergencia para ayudar a despejar las vías respiratorias de una persona.

  • El procedimiento se realiza en personas que están asfixiándose y que están conscientes.
  • La mayoría de los expertos no recomienda empujes abdominales para bebés menores de 1 año de edad.
  • También puede realizarse la maniobra usted mismo.

Primeros auxilios

Primero pregunte: "¿Se está asfixiando? ¿Puede hablar?" NO aplique primeros auxilios si la persona está tosiendo con fuerza y puede hablar. Una tos fuerte puede desalojar el objeto.

Si la persona se está asfixiando, realice las compresiones abdominales de esta manera:

  • Si la persona está sentada o parada, ubíquese detrás de ella y coloque los brazos alrededor de su cintura. Para un niño, es posible que deba hincarse.
  • Coloque el puño, con el pulgar hacia adentro, justo por encima del ombligo de la persona. Sujete el puño firmemente con la otra mano.
  • Realice compresiones rápidas hacia arriba y hacia adentro con sus puños.
  • Si la persona está acostada boca arriba, ubíquese por encima de ella con una pierna a cado lado. Empuje el puño agarrado hacia arriba y hacia adentro en un movimiento similar al de arriba.


Es posible que se deba repetir el procedimiento varias veces antes de lograr desalojar el objeto. Si los repetidos intentos no logran abrir la vía respiratoria, llame a su número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos).

Si la persona pierde el conocimiento, comience la reanimación cardiopulmonar.

Si no se siente cómodo realizando las compresiones abdominales, en lugar de eso puede aplicar golpes en la espalda a la persona que se está asfixiando.


Extracción de astillas

Una astilla es un delgado pedazo de material, como vidrio, madera o metal, que se incrusta justo por debajo de la capa superior de la piel.


Información

Para retirar una astilla, primero lávese las manos con agua y jabón. Utilice pinzas para agarrar la astilla y retírela cuidadosamente en el mismo ángulo en que entró.

Si la astilla está bajo la piel o es difícil de agarrar:

  • Esterilice un alfiler o aguja remojándolo en alcohol antiséptico o colocando la punta en una llama.
  • Lávese las manos con jabón.
  • Use el alfiler para remover suavemente la piel sobre la astilla.
  • Luego utilice la punta del mismo para sacar la astilla.
  • Puede que necesite utilizar una pinza para sacar la astilla después de levantarla.

Después de que la astilla esté afuera, lave el área con agua y jabón. Seque el área dando golpecitos (sin frotar). Aplique luego un ungüento antibiótico. Coloque un vendaje sobre la cortadura sólo si hay probabilidad de que se ensucie.

Acuda al médico si hay inflamación o pus o si la astilla está profundamente incrustada. Igualmente, busque atención médica si la astilla está dentro o cerca del ojo.